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L'angine et le mal de gorge de l'adulte

En bref

L’angine est une inflammation des amygdales. Elle donne mal à la gorge, surtout en avalant, et souvent de la fièvre.
Chez l’adulte, 75 à 90 % des angines sont dues à un virus. Elles guérissent seules en 3 à 5 jours.
Un antibiotique n’est utile que si un test rapide confirme une bactérie, le streptocoque.

Le médecin compte d’abord quelques signes : fièvre au-dessus de 38 °C, absence de toux, ganglions du cou douloureux, amygdales gonflées ou blanches. Après 45 ans, un point est retiré.
Si le score atteint 2, il fait un test rapide : un petit coton frotté au fond de la gorge. Le résultat est connu en quelques minutes.
Le test est aussi possible en pharmacie, sans rendez-vous. S’il est positif, le pharmacien peut délivrer l’antibiotique ou vous orienter vers le médecin.
Test positif : le traitement habituel est l’amoxicilline pendant 6 jours. Prenez-le jusqu’au bout, même si vous allez mieux. Signalez toute allergie à la pénicilline.
Test négatif : pas d’antibiotique. Il ne raccourcirait pas la maladie et exposerait à des effets indésirables.

Contre la douleur et la fièvre, prenez du paracétamol : 1 g par prise au maximum, au moins 4 heures entre deux prises, 3 g par jour au plus sans avis médical.
Évitez les anti-inflammatoires (ibuprofène, kétoprofène) sans avis médical : en cas d’infection, ils peuvent favoriser des complications.
Mangez froid et mou : yaourts, compotes, glaces. Évitez les aliments acides et épicés.
Buvez souvent et reposez-vous. Les gargarismes à l’eau salée peuvent soulager.
Ne fumez pas et évitez les lieux enfumés.
Protégez votre entourage : lavez-vous les mains, toussez dans votre coude, portez un masque près des personnes fragiles.
Un arrêt de travail est rarement nécessaire.

Consultez si :

vous avez mal à la gorge avec de la fièvre, pour savoir s’il faut faire le test ;
la fièvre dure plus de 3 jours, ou les symptômes ne s’améliorent pas ;
la douleur devient très forte d’un seul côté de la gorge ;
vous êtes très fatigué depuis plusieurs jours, avec de gros ganglions dans le cou.

Haute Autorité de santé. Choix et durées d’antibiothérapies : angine aiguë de l’adulte. Fiche mémo. Saint-Denis La Plaine : HAS ; 2024, mise à jour mai 2025. Disponible : has-sante.fr
Assurance maladie. Définition, symptômes et diagnostic de l’angine [Internet]. ameli.fr [consulté le 3 novembre 2026]. Disponible : ameli.fr
Assurance maladie. Traitement de l’angine avec ou sans antibiotiques [Internet]. ameli.fr [consulté le 3 novembre 2026]. Disponible : ameli.fr
Agence nationale de sécurité du médicament. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et complications infectieuses graves [Internet]. ansm.sante.fr ; 2019 [consulté le 3 novembre 2026]. Disponible : ansm.sante.fr

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